禁煙療法
禁煙療法は、タバコをやめたい人のための
専門的な治療です。
喫煙は習慣や嗜好から
「ニコチン依存症」と呼ばれ、
気管支喘息、COPD(慢性閉塞性肺疾患)や肺がんの原因となっています。
2006年4月より禁煙療法が保険適応の対象となり、
治療は一定の条件を満たした喫煙者であれば
誰でも保険適応のもとに受けることが可能となっています。
禁煙療法(保険適応)の対象となる方
- 直ちに禁煙しようと考えていること
- ニコチン依存症のスクリーニングテスト(TDS)が5点以上であること(喫煙状況に関する問診票の設問にお答えいただき採点いたします)
- ブリンクマン指数(1日の喫煙本数×喫煙年数)が200以上のもの
- 「禁煙治療のための標準手順書」に則った禁煙プログラム(12週間にわたり計5回の禁煙治療を行うプログラム)について説明を受け、当該プログラムへの参加について文書により同意している
禁煙療法の流れ
- STEP問診
-
現在治療中の病気の有無や既往症など一般的な問診を行います。
また、喫煙本数や喫煙年数、ニコチン依存症を判定する質問にご回答いただきます。
禁煙療法の問診票は、下記よりダウンロードいただけます。- STEP診察
呼気中の一酸化炭素濃度を測定します。喫煙により、早い時期に濃度が低くなるので禁煙の効果がはっきりわかります。
- STEP治療の選択・説明
診察結果に基づき、患者さまに適した補助薬物の選択、行動療法の指導を行います。
また喫煙のデメリットと禁煙のメリットを説明し、禁煙の重要性を理解していただきます。- STEP診察スケジュールのご案内
初診日を含めて5回の診察が必要です。治療方法が確定したら、以下のスケジュールでご来院いただきます。
- 貼付薬を選択した場合:
初診日、2週間後、4週間後、6週間後、8週間後の5回 - 内服薬を選択した場合:
初診日、2週間後、4週間後、8週間後、12週間後の5回
- ニコチンを皮膚から吸収させる貼り薬
- ニコチンを含まない飲み薬
- 皮膚が赤くなったり、かゆくなったりすることがある
- 不眠が生ずることがある
- 嘔気がくることがある
- 頭痛、便秘、不眠、悪夢、抑うつ、自殺、傾眠、意識障害等の精神症状がでることがある
- 食欲抑制効果で体重が増えにくい
- 安定した血中濃度
- ニコチンを含まない
- 離脱症状や喫煙の満足感を抑制
- 汗をかく人、スポーツをする人には使いにくい
- 車の運転ができない
禁煙治療薬の種類
ニコチンパッチ(貼付薬) | チャンピックス(内服薬) | |
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薬の特徴 |
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薬の主な副作用 |
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メリット |
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デメリット |
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費用
ニコチンパッチ(貼付薬)を使用した場合
内容 | 費用 | 自己負担額 (3割負担) |
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初診料(1回)+再診料(4回) | ¥7,620 | ¥2,286 |
ニコチン依存症管理料(計5回) | ¥9,620 | ¥2,886 |
ニコチンパッチ薬剤費 | ¥20,730 | ¥6,219 |
院内処方料(計4回) | ¥1,680 | ¥504 |
計 | ¥39,650 | ¥11,895 |
チャンピックス(内服薬)を使用した場合
内容 | 費用 | 自己負担額 (3割負担) |
---|---|---|
初診料(1回)+再診料(4回) | ¥7,620 | ¥2,286 |
ニコチン依存症管理料(計5回) | ¥9,620 | ¥2,886 |
チャンピックス薬剤費 | ¥37,660 | ¥11,298 |
院内処方料(計4回) | ¥1,680 | ¥504 |
計 | ¥56,580 | ¥16,974 |